Полное собрание законодательства СССР
Система доступа к базе всех нормативно-правовых актов Союза Советских Социалистицеских Республик.
www.ussrdoc.com

 





Сборники документов по хронологии с 1917г по 1992г
| Сборник 1 | Сборник 2 | Сборник 3 | Сборник 4 | Сборник 5 | Сборник 6 | Сборник 7 | Сборник 8 | Сборник 9 | Сборник 10 |



 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР

 

ПРИКАЗ

от 10 апреля 1981 г. N 387

 

О МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ

ПОМОЩИ ПОДРОСТКАМ

 

За годы X пятилетки Министерством здравоохранения СССР, министерствами здравоохранения союзных республик, местными органами и учреждениями здравоохранения проведена определенная работа, направленная на улучшение организации и качества медико-санитарной помощи подросткам. Так, сеть подростковых кабинетов в поликлиниках увеличилась на 464 по сравнению с 1976 годом и составила в 1979 г. 4294 кабинета.

В союзных республиках: Латвийской, Литовской, Казахской, Белорусской, в ряде городов РСФСР (г. г. Москва, Ленинград, Свердловск, Ярославль, Кемерово, Тюмень и др.) в поликлиниках созданы подростковые отделения, функционирующие как организационно-методические и консультативные центры по подростковой службе.

Открыты подростковые отделения при больницах и диспансерах для стационарного обследования и лечения подростков в Белорусской ССР и ряде областей РСФСР (Ростовской, Свердловской, Московской, Челябинской). Число штатных должностей врачей подростковых кабинетов в 1979 году выросло на 656 по сравнению с 1976 г. и составило 5390. Улучшилась укомплектованность штатных должностей врачей-терапевтов подростковых. Полностью укомплектованы должности врачей-терапевтов подростковых в Литовской, Латвийской, Эстонской, Казахской ССР.

Во многих областях Украинской ССР широко практикуется аттестация врачей-терапевтов подростковых, что способствует закреплению их в подростковой службе. Охват медицинскими осмотрами повысился и составил в 1979 г. - 97,5%, улучшилось их качество. Увеличилось число подростков, взятых на диспансерное наблюдение, с 102,4 в 1976 г. до 113,8 в 1979 г., а среди учащихся общеобразовательных школ это число увеличилось на 17,5 по сравнению с 1976 г. и в 1979 г. составило 137,0 на 1000 осмотренных подростков. Показатель госпитализации подростков улучшен на 1%. В 1979 г. снято в связи с излечением с диспансерного наблюдения 28,8% подростков.

Повысился показатель годности призывников к строевой службе при приписке на 1,4% и призыве на 1,7%, уменьшился возврат из рядов Советской Армии по состоянию здоровья на 0,9%.

Улучшилась преемственность между детскими лечебно-профилактическими учреждениями, специализированными диспансерами и подростковыми кабинетами. В ряде крупных городов (Киев, Ленинград, Москва и др.) медицинская документация на подростков поступает своевременно, подростки с патологией передаются непосредственно от специалиста к специалисту, в детских поликлиниках девочки осматриваются гинекологом.

За последние 4 года десятой пятилетки отмечается усиление предупредительного и текущего санитарного надзора за подростковыми учреждениями. Так, в 1979 г. кратность обследований объектов возросла по сравнению с 1976 г. с 8,2 до 9,3, из года в год растет число обследований с применением инструментальных и лабораторных исследований, в 1976 - 42,0, в 1979 г. - 48,7. Значительно расширилось количество замеров по шуму, запыленности.

Однако в организации медико-санитарной помощи подросткам имеются серьезные недостатки. Недостаточно укомплектованы лечебно-профилактические учреждения врачами-терапевтами подростковыми в союзных республиках: Узбекской (91,6%), Армянской (92,1%), РСФСР (93,7%, из них 6% укомплектованы фельдшерами).

В лечебно-профилактических учреждениях, расположенных в сельской местности, имеется только 333 врачебные должности врачей-терапевтов.

Неудовлетворительно решаются вопросы повышения квалификации подростковых врачей. Из 980 заявок, поданных союзными республиками на усовершенствование подростковых врачей в 1976 - 1980 гг., повысили свою квалификацию только 48% (441 чел.). В Узбекской, Грузинской, Молдавской, Киргизской, Таджикской, Туркменской ССР на 1 должность подросткового врача-терапевта приходится от 3,5 тыс. до 4,7 тыс. подростков, а в Азербайджанской ССР до 11000 подростков при норме 1500 подростков. Охват периодическими медицинскими осмотрами крайне низкий в Армянской и Таджикской ССР (80,3% и 75,3%), неудовлетворительный показатель охвата диспансерным наблюдением подростков в Азербайджанской ССР - 37,8; Узбекской ССР - 51,7; Грузинской, Армянской, Туркменской ССР от 60,1 до 69,8 на 1000 подростков.

В ряде мест отмечаются серьезные недостатки в лечении детей, что приводит к возникновению хронических заболеваний в детском возрасте.

В ряде союзных республик (Азербайджанская, Грузинская, Туркменская, Киргизская ССР) и ряде областей РСФСР (Волгоградская, Иркутская, Кировская и др.) имеют место серьезные недостатки в организации санитарного контроля за условиями обучения и воспитания учащихся общеобразовательных школ и оказании им лечебно-профилактической помощи.

Имеются дефекты в организации медицинского наблюдения за развитием и состоянием здоровья учащихся, не обеспечивается полный охват детей профилактическими медицинскими осмотрами с привлечением врачей-специалистов, не в полной мере проводится необходимая оздоровительная и лечебная работа. В результате среди школьников не всегда своевременно выявляются различные хронические заболевания и отклонения в развитии и состоянии здоровья.

При передаче подростков, достигших 15 лет, из детских поликлиник в поликлиники для взрослых и при проведении в них медицинских осмотров у подростков выявляется в значительном количестве случаев ранее не диагностированная патология.

В республиках Закавказья при первичном осмотре подростков, передаваемых в поликлиники для взрослых, выявляется заболеваемость, в полтора-два раза превышающая зарегистрированную в детских поликлиниках. Сроки передачи подростков, достигших 15 лет, детскими поликлиниками не всегда выдерживаются, отсутствует единая форма переводного эпикриза.

Органы санитарно-эпидемиологической службы в ряде республик: Украинской, Молдавской, Азербайджанской, Узбекской недостаточно проводят контроль за санитарным состоянием учебных помещений, общежитий, столовых и др., в общеобразовательных школах, ПТУ, техникумах. В то же время в Азербайджанской, Узбекской, Грузинской ССР, ряде областей РСФСР (Саратовской, Ленинградской, Псковской, Иркутской, Ростовской, Куйбышевской, Кировской и др.) здравпункты при профтехучилищах расположены в приспособленных помещениях, нуждающихся в капитальном ремонте; не созданы бытовые условия для учащихся: общежития перенаселены, в них недостает мягкого и жесткого инвентаря, не поддерживается надлежащий санитарный порядок.

Имеется ряд нерешенных вопросов по организации питания учащихся учебных заведений системы профтехобразования.

Так, обеспеченность посадочными местами в столовых профтехучилищ составила в 1979 г. 71,3%, охват горячим питанием 75%, не полностью решены вопросы организации диетического питания.

В целях дальнейшего улучшения организации и качества медико-санитарной помощи подросткам.

1. Утверждаю:

1.1. Инструкцию о передаче подростков, достигших 15-летнего возраста, и медицинской документации на них из детских поликлиник в поликлиники для взрослых (Приложение 1).

1.2. Положение о враче-терапевте подросткового кабинета (Приложение 2).

1.3. Перспективный план мероприятий по дальнейшему улучшению охраны здоровья, повышению уровня медицинского обеспечения учащихся общеобразовательных школ на 1981 - 1985 гг. (приложение 3 - не приводится).

1.4. Схему диспансерного наблюдения учащихся общеобразовательных школ (Приложение 4).

1.5. Перспективный план мероприятий по обеспечению дальнейшего улучшения охраны здоровья, повышения уровня медицинского обеспечения учащихся и работников учебных заведений системы профессионально-технического образования на 1981 - 1985 гг. (приложение 5 - не приводится).

1.6. Перспективный план мероприятий по дальнейшему совершенствованию медицинского обеспечения подготовки молодежи к службе в Вооруженных Силах СССР на 1981 - 1985 годы (приложение 6 - не приводится).

Дополнения приложения 1 к Приказу Министерства здравоохранения СССР от 26 сентября 1978 г. N 900 "О штатных нормативах медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь центральных районных и районных больниц сельских районов, городских больниц и поликлиник (амбулаторий) городов и поселков городского типа с населением до 25 тысяч человек, участковых больниц, амбулаторий в сельской местности и фельдшерско-акушерских пунктов" (Приложение 7).

Приказываю:

2. Министрам здравоохранения союзных республик:

2.1. В течение I полугодия 1981 г. проверить качество оказания медико-санитарной помощи подросткам, разработать план конкретных мероприятий по устранению выявленных недостатков, уделив особое внимание:

- своевременному и качественному проведению ежегодных предварительных и периодических медицинских осмотров подростков, обеспечению их квалифицированной медицинской помощью в полном объеме;

- проведению плановых лечебно-оздоровительных мероприятий диспансерной группе подростков, прежде всего по группам заболеваний: ЛОР-органов, ревматическим болезням сердца, болезням желудочно-кишечного тракта, неврозам, психозам и заболеваниям легких; хирургическим заболеваниям, заболеваниям органов зрения.

2.2. Укомплектовать в течение 1981 года должности подростковых врачей лечебно-профилактических учреждений, обеспечив систематическое повышение их квалификации.

2.3. В течение 1981 - 1982 гг. расширить сеть подростковых кабинетов (городских поликлиник и поликлинических отделений центральных районных больниц) в соответствии с действующими штатными нормативами, утвержденными Приказами Министерства здравоохранения СССР N 340 от 30.04.68 и N 900 от 26.09.78.

2.4. Обязать главных специалистов министерств здравоохранения союзных республик (краевых, областных и городских отделов здравоохранения) систематически анализировать заболеваемость подростков с изучением ее причин и последующей разработкой мероприятий, направленных на снижение заболеваемости.

2.5. Возложить проведение ежегодных периодических медицинских осмотров подростков на врачебные комиссии органов здравоохранения, работающие в военкоматах.

2.6. В установленные сроки направить заявки в Главное управление учебных заведений Министерства здравоохранения СССР на проведение выездных циклов повышения квалификации подростковых врачей-терапевтов по физиологии, патологии и гигиене подросткового возраста на базах институтов усовершенствования врачей.

2.7. Ввести в действие с 1-го июля 1981 г. Инструкцию о передаче подростков, достигших 15-летнего возраста, из детских поликлиник в поликлиники для взрослых.

2.8. Обязать заведующих областными (краевыми), городскими отделениями здравоохранения:

2.8.1. обеспечить безотказную высококвалифицированную консультацию и стационарную помощь детям и подросткам в лечебно-профилактических учреждениях и специализированных клиниках, обратив внимание на своевременное выявление заболеваний в детском возрасте и качество лечения;

2.8.2. усилить контроль и организационно-методическое руководство работой врачебно-физкультурных диспансеров с целью улучшения врачебного контроля за подростками, занимающимися физкультурой и спортом, в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения СССР N 826 от 09.11.66.

2.9. Ежегодно до 15 декабря докладывать Министерству здравоохранения СССР о ходе выполнения данного Приказа в Главное управление лечебно-профилактической помощи.

3. Главным государственным санитарным врачам союзных республик:

3.1. Повысить персональную ответственность работников санэпидслужбы при приемке учреждений к новому учебному году.

3.2. Усилить предупредительный и текущий санитарный надзор за состоянием учебных, учебно-производственных помещений подростковых учреждений, местами проведения занятий по физкультуре и спорту и отдыха.

3.3. Повысить требовательность к директорам подростковых учреждений за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов.

4. Главному управлению учебных заведений (тов. Исаков Ю.Ф.):

4.1. В течение 1981 г. решить вопрос о полном удовлетворении органов здравоохранения в повышении квалификации врачей-терапевтов подростковых кабинетов.

4.2. В течение 1981 - 1982 гг. рассмотреть и решить вопрос об организации выездных циклов повышения квалификации для подростковых врачей-терапевтов по гигиене, физиологии и патологии подросткового возраста, в соответствии с заявками союзных республик на базах институтов усовершенствования врачей.

5. Президенту Академии медицинских наук СССР тов. Блохину Н.Н., начальнику Главного управления лечебно-профилактической помощи тов. Шаткину И.В., Начальнику Главного управления лечебно-профилактической помощи детям и матерям тов. Андреевой Е.И., начальнику Главного санитарно-эпидемиологического управления тов. Ковшило В.Е. предусмотреть в перспективных планах научно-исследовательских работ институтов системы АМН СССР, Минздрава СССР и союзных республик на 1981 - 1985 гг. проведение научных исследований в области лечения и профилактики нервных и психических заболеваний, заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний ЛОР-органов, профилактики снижения остроты зрения у детей и подростков, хирургических заболеваний.

6. Считать утратившим силу Приказ Министра здравоохранения СССР N 729 от 8 августа 1974 г.

7. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на заместителей Министра здравоохранения СССР тов. Сафонова А.Г., тов. Новикову Е.Ч., тов. Бургасова П.Н.

 

Министр

С.П.БУРЕНКОВ

 

 

 

 

 

Приложение 1

к Приказу Министерства

здравоохранения СССР

от 10 апреля 1981 г. N 387

 

ИНСТРУКЦИЯ

О ПЕРЕДАЧЕ ПОДРОСТКОВ, ДОСТИГШИХ 15-ЛЕТНЕГО ВОЗРАСТА,

И МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ НА НИХ ИЗ ДЕТСКИХ ПОЛИКЛИНИК

В ПОЛИКЛИНИКИ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ

 

1. Передача подростков, достигших 15-летнего возраста, проводится по графику и в сроки, утвержденные главным врачом поликлиники (отделения) для взрослых; главным врачом городской (ЦРБ, районной) больницы, согласованные с главным врачом детской поликлиники (отделения больницы).

2. Для передачи подростков, достигших 15-летнего возраста, создается медицинская комиссия, которая утверждается приказом главного врача поликлиники (отделения) для взрослых; главного врача городской (центральной районной, районной) больницы в составе: председателя - главного врача городской поликлиники для взрослых (заместителя главного врача ЦРБ по поликлинике); членов комиссии: подросткового врача (или врача, ответственного за работу с подростками) и врачей-специалистов соответствующего профиля (хирурга, окулиста, невропатолога, ЛОР, психиатра) городской поликлиники для взрослых (отделения при ЦРБ), заведующего педиатрическим отделением (врача-педиатра).

Передача подростков, состоящих на диспансерном наблюдении по поводу заболеваний или имеющих какие-либо заболевания к моменту передачи, проводится комиссионно с участием подросткового врача-терапевта и врача-специалиста соответствующего профиля.

Комиссия осматривает диспансерную группу больных подростков и оценивает полноту и качество оформления представленной медицинской документации (переводные эпикризы, учетные формы N 122-У, 062-У, 025-1-У).

3. Здоровые подростки передаются врачу-терапевту (или врачу, ответственному за работу с подростками), передача оформляется отдельным списком с приложением переводных эпикризов.

4. Результаты передачи подростков и медицинской документации на них оформляются актом передачи по примерной схеме (Приложение 2 к Инструкции) и составлением именного списка.

5. Медицинская документация (переводной эпикриз по примерной схеме - приложение 1 к Инструкции) на подростков, достигших 15-летнего возраста, передается врачу-специалисту поликлиники по именному списку с указанием диагноза заболевания на момент передачи или отметки "здоров".

 

Начальник Главного управления

лечебно-профилактической

помощи детям и матерям

Е.И.АНДРЕЕВА

 

Начальник Главного управления

лечебно-профилактической

помощи детям и матерям

И.В.ШАТКИН

 

 

 

 

 

Приложение N 1

к Инструкции о передаче подростков,

достигших 15-летнего возраста, из детских

поликлиник на медицинское обеспечение

в поликлиники для взрослых

 

                            ПЕРЕВОДНОЙ ЭПИКРИЗ

                             (примерная схема)

 

                 Составляется детским лечебным учреждением

               при передаче подростка из детской поликлиники

                        в поликлинику для взрослых

 

1. ________________________________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество)

2. ________________________________________________________________________

                       (год, число, место рождения)

3. ________________________________________________________________________

        (с какого возраста наблюдается данной детской поликлиникой)

 

4. Перенесенные заболевания, травмы, операции

   ________________________________________________________________________

   обратив особое внимание на  заболевания  внутренних органов, психических

   расстройств,  ЛОР-органов,  снижение остроты  зрения  (указать какие и в

   каком возрасте)

   ________________________________________________________________________

5. Состоял ли ранее на диспансерном учете _________________________________

   диагноз заболевания, с какого времени по какое, указать причину снятия с

   учета __________________________________________________________________

6. Состоит ли на диспансерном учете на момент передачи ____________________

   ________________________________________________________________________

     каких специалистов),  диагноз  заболевания,   методы,  эффективность

   лечения ________________________________________________________________

7. Оценка   состояния   здоровья   на  день  передачи:  "здоров,  имеет  ли

   функциональные отклонения?" (указать какие) ____________________________

   ________________________________________________________________________

   Болен (указать диагноз) ________________________________________________

8. Заключение участкового педиатра ________________________________________

   (общее состояние, физическое и половое развитие, состояние _____________

   ________________________________________________________________________

   отдельных органов и систем)

9. Рекомендации по дальнейшему диспансерному наблюдению и лечению _________

   ________________________________________________________________________

 

   "___" ______________ 1981 г.                    Подпись врача __________

 

Начальник Главного управления

лечебно-профилактической помощи

детям и матерям

Е.И.АНДРЕЕВА

 

 

 

 

 

Приложение N 2

к Инструкции о передаче подростков,

достигших 15-летнего возраста, из детских

поликлиник на медицинское обеспечение

в поликлиники для взрослых

 

                                    АКТ

                             (примерная схема)

 

                 передачи подростков, достигших 15-летнего

              возраста, из детской поликлиники в поликлинику

                               для взрослых

 

    Комиссия,   созданная   согласно   приказу   главного  врача  городской

поликлиники для взрослых (городской больницы, ЦРБ)

 

за N ___________                               от _________________ 1981 г.

                                                  число, месяц, год

 

    в составе:

    Председателя __________________________________________________________

                 Ф.И.О. (главного врача городской п-ки для взрослых,

                 городской больницы, ЦРБ и т.д.)

    Членов: 1. ____________________________________________________________

               подростковый врач или врач, выполняющий его функции

            2. ____________________________________________________________

               заведующий педиатрическим отделением городской детской п-ки

               (городской больницы, отделения, ЦРБ и т.д.)

            3. ____________________________________________________________

               участковый врач-педиатр (Ф.И.О.) или врач, ответственный

               за работу с детьми

            4. ____________________________________________________________

               врачи-специалисты соответствующего профиля (Ф.И.О.)

               (невропатолог, хирург, окулист, ЛОР, психиатр)

 

    рассмотрела  переводные  эпикризы,  вкладные  листы к медицинской карте

амбулаторного   больного  (учетная  форма  N  025-1-у),  выборочно  истории

развития ребенка (учетная форма N 112-у); списки на передаваемых подростков

и установила, что из общего числа передаваемых подростков представлено:

 

                                  Принято:

┌──────────┬─────┬─────────────┐  ┌──────────┬─────┬─────────────┐

Подростков│Всего│из них юношей│  Подростков│Всего│из них юношей│

├──────────┼─────┼─────────────┤  ├──────────┼─────┼─────────────┤

│здоровых                      здоровых                   

├──────────┼─────┼─────────────┤  ├──────────┼─────┼─────────────┤

│больных                       больных                    

├──────────┼─────┼─────────────┤  ├──────────┼─────┼─────────────┤

│Итого:                        │Итого:                     

└──────────┴─────┴─────────────┘  └──────────┴─────┴─────────────┘

 

    Ввиду  несоответствия  содержания  эпикриза,  истории  развития ребенка

(учетная  форма  N  112-у),  неполного  обследования, отсутствия сведений о

прививках и ___________________ пр. не принято эпикризов:

 

Всего - Из них на юношей -

 

    Примечание: указать дефекты, по каким причинам не приняты эпикризы.

    Подростки,   состоящие   под   диспансерным   наблюдением   по   поводу

заболеваний,   комиссией  осмотрены.  Список  осмотренных  и  заключение  о

результатах  осмотра подростков прилагаются. Замечания по отдельным больным

внесены в переводной эпикриз.

    Комиссия   предлагает   детской   поликлинике   (отделению)   устранить

отмеченные  дефекты  и  повторно представить документацию в поликлинику для

взрослых (отделение) к ______________ (указывается срок).

    Списки на передаваемых подростков больных и здоровых прилагаются.

 

Подписи:                                      Председатель комиссии

 

                                              Члены комиссии

 

Начальник Главного управления

лечебно-профилактической помощи

И.В.ШАТКИН

 

 

 

 

 

Приложение N 2

к Приказу Минздрава СССР

от 10 апреля 1981 г. N 387

 

ПОЛОЖЕНИЕ

О ВРАЧЕ-ТЕРАПЕВТЕ ПОДРОСТКОВОГО КАБИНЕТА

 

Для организации и осуществления медико-санитарного обеспечения подростков 15 до 18 лет, работающих на промышленных предприятиях, учащихся системы профессионально-технического образования, техникумов, специальных училищ, школьников 9 - 10 классов средних общеобразовательных школ в территориальных лечебно-профилактических учреждениях создаются подростковые кабинеты в соответствии с действующими штатными нормативами.

Подростковый кабинет работает по плану под непосредственным руководством главного врача лечебно-профилактического учреждения.

Врач-терапевт подросткового кабинета является специалистом, знающим физиологию, патологию, гигиену подросткового возраста и вопросы профессиональной патологии и ориентации подростков.

Основными задачами подросткового врача являются:

- осуществление систематизированного учета всех подростков в возрасте от 15 до 18 лет, работающих или обучающихся в районе обслуживания;

- оказание амбулаторной помощи подросткам из числа обслуживаемого контингента;

- направление больных подростков на стационарное лечение в установленном порядке;

- организация и проведение предварительных медицинских осмотров всех подростков;

- организация и проведение предварительных медицинских осмотров подростков один раз в год в установленные сроки;

- проведение совместно с врачами-специалистами анализа итогов периодических медицинских осмотров и разработка по его результатам комплексных планов лечебно-оздоровительных мероприятий, выполнение этих планов и учет их эффективности;

- организация и проведение диспансерного наблюдения подростков, имеющих отклонения в состоянии здоровья, в соответствии с Методическими указаниями Минздрава СССР от 1971 г.;

- отбор больных подростков, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, диетпитании, направлении в профилактории и др.;

- проведение контроля за физическим воспитанием подростков;

- осуществление постоянного контроля за своевременным проведением лечебно-профилактических мероприятий среди юношей допризывного возраста, находящихся под наблюдением врачей-специалистов;

- оформление медицинской документации на юношей-допризывников из числа обслуживаемого контингента для сдачи в районные военные комиссариаты (согласно Инструктивно-методических указаний от 1980 г.);

- участвует в комиссии при приеме медицинской документации на подростков из детских поликлиник во взрослые по графику, утвержденному главным врачом. Проведение анализа передаваемой документации согласно актов передачи (см. приложение 3);

- оформление медицинской справки (ф. 086-У) подросткам, окончившим общеобразовательную школу или профессионально-техническое училище, расположенные в микрорайоне данного лечебно-профилактического учреждения, подросткам, поступающим в ВУЗы, техникумы, ПТУ, ТУ или на работу. Подростковый врач проводит свою работу в тесном контакте со специалистами лечебно-профилактического учреждения, психоневрологического, противотуберкулезного и другими специализированными учреждениями, РВК.

Врач подросткового кабинета совместно с врачом кабинета инфекционных заболеваний обеспечивает:

- проведение профилактических прививок среди учащихся техникумов, ПТУ и работающих подростков;

- мероприятия по борьбе с гельминтами.

Подростковый врач проводит санитарно-просветительную работу, профконсультацию и профориентацию среди подростков.

Совместно с врачами СЭС осуществляет контроль за режимом и условиями учебных занятий и труда подростков на производстве и в учебных заведениях.

Учет и отчетность о деятельности врача подросткового кабинета производится по формам, утвержденным Министерством здравоохранения СССР.

Должности врачей подростковых кабинетов в составе поликлиник для взрослых, медико-санитарных частей устанавливаются в соответствии со штатными нормативами, утвержденными Приказами Министерства здравоохранения СССР N 340 от 30 апреля 1968 г. и N 900 от 26 сентября 1978 г.

 

Начальник Главного управления

лечебно-профилактической помощи

И.В.ШАТКИН

 

 

 

 

 

Приложение 4

к Приказу Министерства

здравоохранения СССР

от 10 апреля 1981 г. N 387

 

СХЕМА ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ

УЧАЩИХСЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ШКОЛ <*>

 

--------------------------------

<*> Изменения в раздел "Учащиеся" Методических рекомендаций по проведению диспансеризации детского населения, утвержденных Минздравом СССР 10 апреля 1974 года.

 

┌───────┬─────────────┬─────────────────┬────────────────┬───────────────┬────────────┐

│Учащие-   Частота   │ Особое внимание │ Дополнительные │ Основные пути │Критерии эф-│

ся,      осмотров     обращается на       методы     │ оздоровления  фективности

│подле- │специалистами│                   обследования                 диспансери- │

жащие                                                               зации, сня- │

диспан-                                                             тия с учета │

│серному│                                                                         

наблю- │                                                                        

дению                                                                          

├───────┼─────────────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼────────────┤

│I класс│Педиатр в    │Организацию      │Антропометрия и │Соблюдение ги- │Показатели 

       │конце учебно-│школьного и до-  │проверка остроты│гиенического   │нервно-пси- │

       го года и    машнего режима.  зрения          │режима в школе │хического и │

       │стоматолог 1 │Внешкольные на-                  │и дома, пита-  │физического │

       │раз в год.   │грузки, питание, │                ния, физическо-│развития,  

       │Другие специ-│быт. Состояние                   го воспитания, │работоспо- 

       алисты по по-│внутренних орга- │                │закаливающих   собность,  

       казаниям     │нов. Нервно-пси-                │мероприятий,   │степень ус- │

                    хическое и физи-                │подвижных игр, │воения учеб-│

                    ческое развитие, │                │туризма и про- │ной програм-│

                    │наличие нарушения│                чее. Лечение   │мы. Частота │

                    │осанки, понижения│                │выявленной па- │заболеваний │

                    │остроты зрения и │                тологии                   

                    │слуха, кариеса                                             

                    │зубов, дефектов                                            

                    │речи, прикуса                                              

                                                                               

│II     │Педиатр, сто-│То же            │Анализ кала на  │То же          │То же      

│класс  матолог 1 раз│                 │яйца глист. Дру-│                          

       │в год, другие│                 гие обследования│                          

       │специалисты                   │по показаниям.                            

       по показаниям│                 │Антропометрия и │                          

                                     │проверка остроты│                          

                                     │зрения                                    

                                                                               

│III    │Педиатр, оку-│То же + степень  │Анализ крови на │То же          │То же      

│класс  │лист, невро- │усвоения програм-│Hb, лейкоциты,                            

       │патолог, сто-│мы начальной шко-│сахар, РОЭ, кала│                          

       матолог, ото-лы               │на яйца глист.                            

       │ларинголог,                   │Другие обследо- │                          

       │хирург, орто-                 вания по показа-│                          

       пед и др.                     ниям. Антропо-                            

       │специалисты                   │метрия и провер-│                          

       │по показаниям│                 │ка остроты зре- │                          

       │в конце учеб-                 ния                                       

       ного года                                                               

                                                                               

│IV и V │Педиатр, сто-│То же            │Анализ кала на  │То же          │То же      

│классы │матолог 1 раз│                 │яйца глист. Дру-│                          

       │в год, другие│                 гие обследования│                          

       │специалисты                   │по показаниям.                            

       по показаниям│                 │Антропометрия и │                          

                                     │проверка остроты│                          

                                     │зрения                                    

                                                                               

│VI     │Педиатр, оку-│Физическое разви-│Антропометрия,  │Соблюдение са- │То же + удо-│

│класс  │лист, невро-тие, состояние   │анализ крови на │нитарно-гигие- │влетвори-  

       │патолог, сто-│органов зрения,  Hb, лейкоциты,  нических усло- │тельная    

       матолог, ото-│слуха, артериаль-│сахар, РОЭ, кала│вий среды, ра- │адаптация к │

       │ларинголог,  ное давление,    │на яйца глист,  циональная ор- │той или иной│

       │хирург, орто-│осанка, определе-│измерение арте- │ганизация учеб-│профессии  

       пед и другие │ние пригодности к│риального давле-│ной и трудовой │           

       │специалисты  │той или иной про-ния, другие об- │деятельности,             

       │по показаниям│фессии           │следования по   │режима дня, фи-│           

                                     │показаниям. Про-зического вос- │           

                                    верка остроты   │питания. Сана- │           

                                     │зрения          ция полости рта│           

                                                     │и носоглотки.             

                                                     │Лечение выяв-             

                                                     │ленной патоло- │           

                                                     гии                       

                                                                               

│VII    │Педиатр, сто-│Организацию      │Антропометрия и │То же          │То же      

│класс  матолог 1 раз│школьного и до-  │проверка остроты│                          

       │в год. Другие│машнего режима.  зрения. Анализ                            

       │специалисты  │Внешкольные на-  │кала на яйца                              

       │по показаниям│грузки, питание, │глист                                     

                    │быт. Состояние                                             

                    │внутренних орга- │                                          

                    │нов. Нервно-пси- │                                          

                    хическое развитие│                                          

                                                                               

│VIII   │Педиатр, оку-│Физическое разви-│Анализ крови на │То же          │То же      

│класс  │лист, отола-тие, состояние   Hb, лейкоциты,                            

       ринголог, хи-│органов зрения,  │сахар, РОЭ, оп- │                          

       рург, орто-  │слуха, возрастно-│ределение группы│                          

       пед, стомато-│половое развитие │крови, реакция                            

       │лог, невропа-│и артериальное   │на свертывае-                             

       толог. Осмотр│давление, профес-мость, резус-                             

       │девочек гине-сиональную ориен-│принадлежность. │                          

       кологом. Дру-тацию            │Наблюдение за                             

       гие специа-                   │динамикой арте- │                          

       │листы по по- │                 риального давле-│                          

       казаниям.                     ния. Антропомет-│                          

      │Подготовка к │                 рия и проверка                            

       │передаче в                    │остроты зрения                            

       │подростковый │                                                           

       │кабинет                                                                 

└───────┴─────────────┴─────────────────┴────────────────┴───────────────┴────────────┘

 

Начальник Главного управления

лечебно-профилактической

помощи детям и матерям

Е.И.АНДРЕЕВА

 

 

 

 

 

Приложение N 7

к Приказу Минздрава СССР

от 10 апреля 1981 г. N 387

 

ДОПОЛНЕНИЯ

ПРИЛОЖЕНИЯ 1 К ПРИКАЗУ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР

ОТ 26 СЕНТЯБРЯ 1978 Г. N 900 "О ШТАТНЫХ НОРМАТИВАХ

МЕДИЦИНСКОГО, ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА И РАБОТНИКОВ

КУХОНЬ ЦЕНТРАЛЬНЫХ РАЙОННЫХ И РАЙОННЫХ БОЛЬНИЦ СЕЛЬСКИХ

РАЙОНОВ, ГОРОДСКИХ БОЛЬНИЦ И ПОЛИКЛИНИК (АМБУЛАТОРИЙ)

ГОРОДОВ И ПОСЕЛКОВ ГОРОДСКОГО ТИПА С НАСЕЛЕНИЕМ ДО

25 ТЫСЯЧ ЧЕЛОВЕК, УЧАСТКОВЫХ БОЛЬНИЦ, АМБУЛАТОРИЙ

В СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ И ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКИХ ПУНКТОВ"

 

Раздел А. Штатные нормативы медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь центральных районных и районных больниц сельских районов.

1. П. 3 дополняется подпунктом "о" в редакции:

 

┌─────────────────────┬──────┬─────┬──────┬───────┬──────┬───────┐

          1            2     3    4      5     6      7  

├─────────────────────┼──────┴─────┴──────┴───────┴──────┴───────┤

│о. Врач-терапевт     │1 должность на 1500 под-                  

подростковый         │ростков в возрасте до 17                 

                     │лет включительно вместо                  

                     │0,75 должности врача -                   

                     │участкового терапевта                    

└─────────────────────┴──────────────────────────────────────────┘

 

2. П. 44 после слова "радиолога" дополняется словами "терапевта подросткового".

 

Начальник

Планово-финансового управления

В.В.ГОЛОВТЕЕВ

 

 






Яндекс цитирования

© www.ussrdoc.com, 2011.